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X線検査による所見

60歳以上の女性で、腰や背中に慢性的な痛みの症状があり、腰が曲がっているような場合はたいてい骨粗しょう症が疑われます。
骨粗しょう症の診断は、問診、視診、およびX線検査などからおこなわれます。
そのほか、アイソトープやX線の吸収度で測定する方法や、超音波を用いる方法、「DXA法」や「QCT法」がおこなわれます(「DXA法」はX線の吸収度から測定する方法で、「QCT法」はCTを用いる方法です) 骨粗しょう症の場合、X線検査をおこなうと次のような所見があります:
1.骨の陰影濃度・・・骨粗しょう症では、陰影が薄くなります。
2.「骨梁(こつりょう)」・・・骨の網目構造のことを「骨梁(こつりょう)」といいます。
骨粗しょう症の場合、椎体の骨梁が細く、小さく、粗くなります。
3.変形・・・椎体は椎間板に圧迫されて、魚椎(ぎょつい)や楔状椎(けつじょうつい)、偏平椎(へんぺいつい)といった変形がみられるようになります。
さらに骨粗しょう症が進行すると、変形だけではおさまらなくなり、圧迫骨折(あっぱくこっせつ)がみられるようにさえなります。
*圧迫骨折(あっぱくこっせつ)・・・骨の上下方向に圧力が加わったときに生じる骨折です。
かかとを強く打ったときに、骨折を起こすことがありますが、これは長管骨(ちょうかんこつ)の圧迫骨折です。
ただし、X線上で診断される程度と、腰痛や背中の曲がり(円背(えんばい)と呼ばれる状態で背中が丸くなります)具合は必ずしも一致しないことが多々あります。

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